(21), (22) Заявка: 2008102296/14, 21.01.2008
(24) Дата начала отсчета срока действия патента:
21.01.2008
(43) Дата публикации заявки: 27.07.2009
(46) Опубликовано: 10.02.2010
(56) Список документов, цитированных в отчете о
поиске: ПУЧКОВСКАЯ Н.А. и др. Патогенез и лечение ожогов глаз. - М.: Медицина, 1973, с.75-101. RU 2134561 C1, 20.08.1999. RU 2140241 C1, 27.10.1999. RU 2120263 C1, 20.10.1998. RU 2268722 С2, 27.01.2006.
Адрес для переписки:
610011, г.Киров, Октябрьский пр-кт, 10а, Кировская клиническая офтальмологическая больница, А.Д. Чупрову
(72) Автор(ы):
Чупров Александр Дмитриевич (RU),
Фролова Наталья Сергеевна (RU),
Удачина Мария Александровна (RU)
(73) Патентообладатель(и):
Муниципальное учреждение здравоохранения "Кировская клиническая офтальмологическая больница" (RU)
(54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ОЖОГОВ КОНЪЮНКТИВЫ
(57) Реферат:
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии. В ранние сроки после ожога на фоне противовоспалительного, антибактериального и трофического лечения дополнительно однократно внутривенно капельно в течение 2 часов вводят 40 мкг алпростадила, разведенного в 200 мг физиологического раствора. Способ позволяет консервативно и эффективно лечить ожоги конъюнктивы за счет влияния алпростадила на звенья патогенеза ожоговой болезни.
Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии.
Известен способ лечения ожогов глаз (Пучковская Н.А. и др. Патогенез и лечение ожогов глаз, Москва, Медицина, 1973, с.75-101).
До настоящего времени препараты простагландина Е1 (алпростадила) в лечении ожогов глаз не применялись. Наиболее широкое применение препараты простагландина Е1 (алпростадила) получили в лечении хронических облитерирующих заболеваний артерий; в лечении эректильной дисфункции; применяются с целью защиты слизистой желудка при длительном приеме неселективных ингибиторов циклооксигеназы; в акушерстве, с целью ускорения созревания шейки матки и индукции родов и т.д.
Техническая задача - разработка простого, но в то же время высоко эффективного метода консервативного лечения ожогов конъюнктивы.
Указанная техническая задача решается тем, что в дополнение к противовоспалительному, антибактериальному и трофическому лечению в ранние сроки после ожога дополнительно однократно внутривенно капельно в течение 2 часов вводят 40 мкг алпростадила, разведенного в 200 мл физиологического раствора.
Алпростадил улучшает микроциркуляцию и периферическое кровообращение, оказывает вазопротекторное действие (при системном введении вызывает расслабление гладкомышечных волокон и оказывает сосудорасширяющее действие без повышения проницаемости сосудов, способствует повышению эластичности эритроцитов, уменьшает агрегацию тромбоцитов и активность нейтрофилов, повышает фибринолитическую активность крови), то есть влияет на многие звенья патогенеза ожоговой болезни. Применение алпростадила имеет особое значение в лечении ожогов глаз, сопровождающихся «критической» ишемией конъюнктивы, исходом которых, в большом проценте случаев является развитие рубцовых деформаций, а ишемия конъюнктивы области лимба резко замедляет и зачастую делает невозможной эпителизацию роговицы. Все вышесказанное часто предопределяет необходимость оперативного лечения таких больных (проведение некрэктомии с пластикой конъюнктивы).
Предложенный способ является эффективным методом лечения ожогов конъюнктивы, улучшающим течение и исходы ожоговой болезни.
Способ характеризуется следующими клиническими примерами:
1. Больной В, 38 лет, поступил в офтальмологический стационар с диагнозом: химический ожог конъюнктивы III степени, роговицы II степени левого глаза (водка). На 4 сутки (с момента ожога) пациенту был введен алпростадил в дозе 40 мкг описанным выше способом. На следующие сутки после введения препарата отмечалось значительное сокращение зоны ишемии конъюнктивы и ускорение эпителизации роговицы, оперативное лечение данному больному не понадобилось, больной выписан на 11 сутки (с момента ожога).
2. Больная Щ, 69 лет, поступила в офтальмологический стационар с диагнозом: химический ожог конъюнктивы век III степени, роговицы I степени левого глаза (уксусная эссенция). На 3 сутки (с момента ожога) пациентке был введен алпростадил в дозе 40 мкг описанным выше способом. На следующие сутки после введения препарата отмечалось значительное сокращение зоны ишемии конъюнктивы и ускорение эпителизации роговицы, оперативное лечение данной больной не понадобилось, больная выписана на 11 сутки (с момента ожога).
3. Больной К, 27 лет, поступил в офтальмологический стационар с диагнозом: химический ожог конъюнктивы II-III степени, роговицы I-II степени левого глаза (перекись водорода). На 4 сутки (с момента ожога) пациенту был введен алпростадил в дозе 40 мкг описанным выше способом. На следующие сутки после введения препарата отмечалось значительное сокращение зоны ишемии конъюнктивы и ускорение эпителизации роговицы, оперативное лечение данному больному не понадобилось, больной выписан на 10 сутки (с момента ожога).
Формула изобретения
Способ лечения ожогов конъюнктивы, включающий противовоспалительное, антибактериальное и трофическое лечение, отличающийся тем, что в ранние сроки после ожога дополнительно однократно внутривенно капельно в течение 2 ч вводят 40 мкг алпростадила, разведенного в 200 мг физиологического раствора.