Уретрит это воспалительный процесс в мочеиспускательном канале. У мужчин он представляет собой длинную мышечно-элластическую трубку, выстланную изнутри тонкой слизистой. Повреждение слизистой любого генеза (травма, внедрение микрофлоры и т. д.) приводит к развитию воспалительного процесса в зоне поражения.
Классификация уретритов
По этиологическим факторам:
1.Инфекционные уретриты (специфические и неспецифические):
бактериальные;
хламидийные;
микоплазменные (в т. ч. уреаплазменные);
трихомонадные;
гонококковые;
вирусные;
кандидомикозные;
смешанные.
2.Неинфекционные уретриты:
травматические: механическая травма, химический ожог слизистой,
ятрогенные травмы
аллергические;
вызванные наличием заболеваний уретры;
обменные;
конгестивные.
Симптомы.
Острый уретрит характеризуется наличием обильных мутных, желто-белых или желтых (гнойных) выделений, резью, зудом, неприятными ощущениями по ходу уретры, значительно усиливающимися при мочеиспускании. При осмотре губки уретры гиперемированы, отечны, пальпация мочеиспускательного канала болезненная, первая порция мочи мутная, может содержать в себе нити слизи с элементами гнойного содержимого. При поражении задней уретры нередко присоединяется учащенное мочеиспускание (из-за нарушения функции сфинктера мочевого пузыря). При микробной этиологии острого уретрита инкубационный период обычно, составляет 2-5 дней, однако может быть 7 дней и более.
Хроническое течение воспалительного процесса в уретре отличается более стертой картиной (незначительные выделения чаще по утрам, небольшой зуд, резь в уретре, слегка усиливающиеся при мочеиспускании и т.д.). Процесс может активироваться после половых контактов, приема алкоголя и др. с постепенным возвратом к исходному состоянию. При первично-хроническом течении заболевания точное время инфицирования определить практически невозможно. Длительное протекание воспалительного процесса в мочеиспускательном качале, часто приводит к внедрению микроорганизмов в предстательную железу и семенные пузырьки с развитием хронического простатита и везикулита.
Диагностика уретрита.
Не представляет каких либо трудностей и основывается на типичных жалобах, осмотре пациента и данных лабораторно-инструментального обследования, включающего взятие мазка, соскоба уретры на микроскопическое и микробиологическое исследование, в том числе методом ПЦР.
Лечение уретрита.
Любое нарушение целостности слизистой уретры приводит к воспалительной реакции в зоне повреждения. Поэтому целью лечения является ликвидация воздействия травмирующего фактора и создание благоприятных условий для репаративных процессов.
Слизистая уретры способна к быстрому самовосстановлению. При однократной умеренной травматизации (манипуляция, введение в уретру химически агрессивных веществ, трение губок уретры о нижнее белье и т. д.) поражение слизистой минимальное, можно рассчитывать на ее быстрое самовосстановление и обойтись без назначения какого-либо лечения. Необходимо только предотвратить внедрение микроорганизмов в зону поражения (гигиенические мероприятия, коитусы с кондомом) и обеспечить нормальное протекание репаративных процессов. Восстановление целостности слизистой с прекращением воспалительной реакции происходит в течение 1-3 недель.
Лечение должно быть комплексным (лечебный блок), длительностью не менее 7 дней, подбор антибактериальных препаратов производится в соответствии с выявленными микроорганизмами.
Copyright 2013. Все права защищены
Наш адрес: г. Москва, ул. Поперечный просек, д.17
+7 (499) 390-37-39, +7 (926) 548-23-49